〈新冠肺炎疫情〉瑞德西韋臨床試驗 張上淳:3患者使用中 有助退燒
疫情指揮中心今 (26) 日公布我國 COVID-19 病毒相關分析,專家諮詢小組召集人張上淳指出,新藥瑞德西韋已經正式進入臨床試驗,共 3 名患者使用,分布在北中南 3 家醫院,初步看來,退燒速度很快,但排病毒時程能否有效縮短,仍待觀察。
張上淳表示,日前公布的新藥瑞德西韋已進入臨床試驗當中,與藥商協商後,決議台灣僅北中南各有 1 家醫院准用,目前有 3 名個案使用藥物中。根據治療醫師表示,其中 1 名中度症狀患者使用瑞德西韋後,情況還算不錯,燒退得很快,但排病毒狀況有沒有縮短,是比較關切的重點。
除了瑞德西韋,張上淳表示,從法國的研究報告來看,奎寧類藥物可縮短新型冠狀病毒病人排病毒時程,專家小組討論後認為,對於輕症、沒有肺炎的患者都可使用,希望縮短排病毒時間,不用耗占隔離病房資源。
至於老藥羥氯奎寧 (hydroxychloroquine) 可能對武漢肺炎有效,張上淳表示,雖然尚無強烈證據顯示有效,但病人已無其他藥物可以選擇,且風濕免疫科原先就有在使用,相對來說是較安全的藥物,目前臨床治療指引第 5 版有給新的建議,如果臨床醫師評估病人需要使用,必須先充分告知,經患者同意,原則上建議可使用治療 7 天。
截至 25 日,台灣通報檢驗近 3 萬例,其中 235 例呈陽性,男女比例為 43:57,境外移入個案占比達 84%,其中以美國 21%、英國 16% 最多,其次依序為法國、土耳其、西班牙。
張上淳指出,以我國確診病例年齡層分布來看,20-29 歲最多、其次為 30-39 歲,主要原因是這群年輕族群較多國外自助旅行、留學及工作等,暴露機會相對較多,但與國外社區傳播案例略有不同。
若以 WHO 症狀嚴重度分類來觀察,我國確診個案無併發症之輕症者占 73.6%、輕度肺炎 20.4%、嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群占 6%。